Protokół nr ....

z dnia ...................

odzysku materiałów z demontaży i rozbiórek budowlanych

i kwalifikacji odpadów

 

Komisja w składzie :

1. ................................................... - kierownik budowy - przedstawiciel Wykonawcy

2. ................................................... - inspektor nadzoru inwestorskiego

3. ................................................... - przedstawiciel właściciela obiektu/Inwestora

4. ................................................... - ……………………..................................

Dot. umowy nr ............. z dnia .................. dot. wykonania robót budowlanych/budowy/zadania p.n. „………………………………………..”

1.      Wykonawca wykonał przewidziane w dokumentacji prace demontażowe i rozbiórkowe obejmujące następujące elementy obiektu, urządzenia i materiały:

Lp.	Rodzaj materiału	J.m.	Ilość	Kwalifikacja

2.      Kwalifikacja odzysku według kategorii :

O - wartość odpadu budowlanego, do utylizacji,

Z   - wartość złomu, do punktu skupu złomu,

Z_U - złom użytkowy, do ewentualnej odsprzedaży,

M_U - materiał użytkowy do ponownego wbudowania w obiekcie,

M_M - materiał pełnowartościowy, zwrot na magazyn właściciela obiektu

3.      Wykonawca jest/nie jest zobowiązany do usunięcia i utylizacji odpadów kategorii O oraz Z,

4.      Wykonawca dokona ponownego wbudowania odzysku kategorii M_U, po oczyszczeniu materiału, dostosowaniu do bieżących założeń i potrzeb oraz poddaniu niezbędnej konserwacji i uzupełnieniom w celu przywrócenia mu pełnej sprawności użytkowej.

5.      Wykonawca dokona oczyszczenia i segregacji odzysku kategorii Z_U oraz M_M i przekazania go osobie odpowiedzialnej za prowadzenie gospodarki materiałowej właściciela obiektu/Inwestora/Zamawiającego.

6.      Dodatkowe spostrzeżenia, zalecenia i uwagi Komisji:

 

 

 

 

7.      Protokół sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach po jednym dla Wykonawcy i Zamawiającego.

 

Podpisy Komisji:

1.     ……………………………………….

2.     ……………………………………….

3.     ……………………………………….

4.     ……………………………………….

 

 

 

 

DO POBRANIA

	Protokół odzyskania materiałów
	Protokół do odzyskania materiałów